“武当”中“李逵”与“李鬼”

元代中后期

李逵好汉林冲

入山探访老母亲

连夜

遇到一个原是李鬼的强盗

冒充他拦路抢劫

林冲非常生气

但李鬼狡辩

援引自己是为了家里的老母亲才这样要用

善良的林冲就把他丢下了……

骨髓和肝癌就是“江湖”中的林冲和李鬼，用表列出三句话就可以概括骨髓与肝癌的关系:

骨髓症不是肝癌（林冲不是李鬼）

骨髓症就会产物为肝癌（林冲就会消失李鬼）

骨髓症与肝癌不太可能并存（林冲和李鬼可以同时注意到）

虽说肝癌与骨髓是两码事，但疼痛相似、人名相近、都和内分泌有关、都发生于老年人的两种癫痫，在“破坏力”上却特别是在不可否认：部分骨髓疼痛轻微的患者，即使不治疗也就会致使严重后果；而肝癌严重危害巨大，不太可能移往，移往到一个口部就会导致相应的疼痛。

今天我们来使药剂师的“火眼金睛”来“判别一下”二者：

用眼看，从疼痛（外貌）推论

■ 骨髓：在中老年成人中更为常见于，疼痛乏善可陈为大便频、大便急、排大便费力、夜大便增多等；

■ 肝癌：要到期的肝癌并无疼痛，针灸上根本无法通过疼痛与骨髓相辨认，严重时会注意到大便频、大便急、排大便费力等，但在肝癌症晚期则会注意到血大便、骨移往疼痛等。

指检，从“感受”推论

对于肝癌的推论药剂师首先要进行肛门指诊，通过手指抚摸，可以感觉到大小、大小、到底硬结等特殊变化，一般有经验的药剂师，通过抚摸就可以推论出80%将近的硬结物理性质。这是一种单纯、合理、经济的检查行为。

检查，用“资料”推论

通过大便流率的检查来推论梗阻程度，核磁共振检查在推论上比指诊更粗略，除此之外，还有试管检查肝癌选择性复合物（PSA）的方式。

看看“李鬼”、抓“李鬼”、杀“李鬼”

因此，专家提防，要到期注意到肝癌的方式是定期检查（算是，林冲也是入山回乡才碰见拦路抢劫的李鬼）。

同意50岁以上，有排大便疼痛的成人每年看一次泌大便外科，患有骨髓的患者，更需要接受相关检查，以便将可能“混迹”于骨髓中的肝癌症设法“挑”出来（抓“李鬼”的工作全都药剂师们来吧）。

老年成人朋友能够要到注意到、要到诊断、要到治疗才是对待肝癌的合理方式（抓到李鬼后，千万不能“善良”地将其丢下，对敌军的仁慈就是对自己的残忍）。