小儿睾丸扭转

　　睾丸改变方向系由外侧向中线改变,因此右边睾丸复位时,将患睾逆时针方向旋转,左边顺时针方向旋转,若睾丸复位后,位置降落,疼痛减轻,且不再自动转回之前的位置,则说明复位成功。李骥等收治35例年龄在13岁以下的睾丸改变患儿3例病发时间<6小时的不完全改变病例,阴囊内无渗液,皮肤水肿较轻,试行手法复位后成功。提示手法复位即便成功亦有再次改变的可能,复位前复位需准确判断改变的方向和度数,否则会加重和延误病情。本文资料提示我们,为避免误诊及延误医治,1旦怀疑或不能除外睾丸改变的阴囊急症,应积极手术探查。术中发现睾丸改变,立即予以复位,若患侧睾丸坏死则予切除,若血运好转,应做两侧睾丸固定术,由于睾丸改变的产生与解剖异常有密切关系,而解剖异常多为两侧性。因此,当1侧睾丸产生改变时,特别是1侧睾丸坏死已切除者,为避免对侧睾丸产生改变产生严重后果,应强调术中将对侧睾丸固定。鉴于隐睾更容易产生睾丸改变,对2岁之内的隐睾患儿应行睾丸降落固定术。新生儿多需尽快切除坏死的睾丸,但也有少数新生儿诞生后及时手术挽救成功的,因此初期诊断、及时医治是睾丸成活的关键。

　　那小儿睾丸改变怎样医治才好呢？

　　婴幼儿睾丸改变临床较少见,多集中于新生儿期病发。睾丸改变病理分为鞘膜内型和鞘膜外型,鞘膜内型多见于青少年;鞘膜外型仅产生在新生儿乃至子宫内的胎儿,改变部位在睾丸鞘膜上方,也称精索改变。病发机制常见新生儿期睾丸刚降落至阴囊,引带未完全融会于阴囊壁,睾丸、附睾和狭窄的鞘膜囊1同沿精索下面的纵轴旋转构成鞘膜外改变,也有学者斟酌与多胎分娩、胎儿臀位、宫内或产道受压、早产、生产中的损伤及提睾肌的强烈收缩有关。

　　小儿睾丸改变怎样办？想了解1下小儿睾丸改变医治情况。

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