癌患者术后吃药助"官能" 当心癌症复发

对乳癌病患来感叹，根治性结扎（radical prostatectomy）是活下去的期望。然而，祸福相依，根治性结扎也是男同性恋的噩梦，因为术后经常不会出现ED（勃起功能障碍）。5型磷酸二酯酶减缓剂（PDE5i，伟哥、希爱力）药品好像是ED男同性恋的福音，当然它也深受开刀后ED病患的欢迎。

“一药多用，老药新用”是研究者应用领域永恒的主题。有人感叹，阿司匹林可以抗乳癌、二甲双胍可以抗乳癌、中间体开可以抗乳癌、西兰花也可以抗乳癌。应为，难辨真假！

那ED药呐，当然要硬一起！诊断前研究者挖掘出，PDE5减缓剂可以减缓多种类型的发展和转到，其作用机制不太可能与免疫减缓、可借可借相关。此外，流行病学研究者同样挖掘出，与ED但不作为的人群相比，服食PDE5减缓剂药品可以显著降低ED病患的乳癌发病率。

然而，对那些因为开刀而ED的病患来感叹，PDE5减缓剂药品是好是坏？为此，瑞典斯图加特-艾本德学院史密斯-诊断乳癌的中心和泌尿科的Uwe Mich的团队开展了一项诊断研究者，旨在探讨PDE5减缓剂对开刀病患术后开刀的负面影响，该文章于全面性发表在 The Journal of Urology 杂志上。

这项研究者纳入2000-2010年期间接纳过两国政府神经留存-根治性结扎的病患共4 752位。术后，有23.4%的病患(1,110位)服食过PDE5减缓剂药品， 76.6%的病患没有可用该类药品。采用Cox多元比例风险基本概念，统计分析服食PDE5减缓剂药品与结扎后开刀的表征。

中位数随访时间为60.3个月末。研究者近期，服食PDE5减缓药品组和不可用PDE5减缓药品组的5年机械人开刀-无病生存率（biochemical recurrence-free survival）分别为84.7%和89.2%。多元回归统计分析近期，服食PDE5减缓剂药品是开刀病患术后开刀的独立风险因素。

综上可以挖掘出，本研究者结果与诊断前研究者、流行病学研究者的结果相矛盾。病患若在开刀后，不幸ED，然后再引导PDE5减缓剂药品来助“性”，这很不太可能下降时其手术后的开刀率。当然，该结果还有待其他回顾性研究者和前瞻性研究者的解析。

PS：ED（Erectile Dysfunction）又叫勃起功能障碍。在此之后外不太可能导致ED，而病患术后的ED不太可能是一种病人阿司匹林。常见的ED药品有西地那非sildenafil(Viagra伟哥)、伐地那非vardenafil (Levitra艾力达)、他达拉非tadalafil (Cialis希爱力)，这些药品外为PDE5减缓剂。

大体作用原理：较长时间情况下，PDE5可以甲醛cGMP（内层磷酸鸟苷），保持稳定其较长时间低水平。假若PDE5活性受到减缓，细胞内的cGMP浓度极其下降时，平滑肌经年累月，海绵体内动脉血流减低。

然后，你懂的。

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编辑： 李曰